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TUhjnbcbe - 2021/7/13 3:38:00
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医圣张仲景虽然没有发现许多胃病是由细菌引起的,但他却知道这些胃病应该用*连*芩这些带有光谱抗菌作用的药物,而且知道*连*芩再配伍半夏、干姜、人参、甘草、红枣效果更持久,更稳定,病人服用汤液时口感更好。因为他记录了一张千古奇方——半夏泻心汤。

方解

经方:半夏半升*芩3两干姜3两人参3两甘草3两*连1两大枣12枚

君药——半夏:苦辛燥,散结除痞,降逆和胃。

臣药——干姜:辛热,温中散寒除痞;*连、*芩:苦寒清降泄热开痞。

寒热平调,辛开苦降。

佐药——人参、大枣:甘温补脾气以和中,生津液,既可防*芩、*连之苦寒伤阳,又可制约半夏、干姜之辛热伤阴。

使药——炙甘草:补脾和中,调和诸药。

要用好半夏泻心汤,有6点要首先说一下。

第一,本方是胃病的专方,虽有报道用于其他系统的疾病,但一般都伴有上消化道症状。

第二,本方证多见于体质较好的中青年人,其唇舌红,多伴有睡眠障碍及腹泻倾向。舌苔多见*腻,但脉象没有明显特征。

第三,本方证的病机是寒热错杂,中虚热结。半夏泻心汤为一首最具代表性的寒热补泻同用之方,只要是胃炎,虽舌红不忌姜、夏,虽舌淡不避芩连。

第四,方中人参,可用*参替代。

第五,本方与*连温胆汤相比,后者的精神症状更为突出,如失眠、心烦、心悸、易惊、多梦,前者则以胃肠道症状为主。与香砂养胃丸也不同。彼方多用于面色*、消化不良者,而本方多用于胃中有感染者。

第六,服用本方有效以后,需要小剂量守方常服,疗程常在3个月以上。即使停药以后,可常常食用生姜红枣汤。

半夏泻心汤的7种新用法

1半夏泻心汤加夏枯草

主治慢性胃炎伴有头痛、失眠者,方中半夏与夏枯草为对药,半夏五月而生,夏枯草五月而枯,阴阳交替,引阳入阴,颇宜失眠症;夏枯草还可解肝经郁热之头痛,国医大师朱良春在此基础上加入珍珠母,以入肝安*,用于多种肝病所致之顽固性失眠。

2半夏泻心汤加三花

即厚朴花、代代花、佛手花,三花具有辛香开胃、健脾化湿的功效。主治慢性胃炎,湿热阻中,气机不利,引起胃脘不舒,时时胀满,尤以午后为甚,或伴有呃逆,舌面有淡淡白腻苔,脉象沉滞者。

3半夏泻心汤加封髓丹

封髓丹即砂仁、*柏、甘草,主治脾胃不和常犯口腔溃疡者,但其舌苔必*腻或白腻,两方合用,具有清热化湿、培土伏火之效,多发者可加川牛膝、淡干姜(或肉桂),以冀引火归原,阴阳平衡。

4半夏泻心汤加*芪、三七粉

主治消化性溃疡,症见胃脘隐痛,吞酸,烧心,或有黑便,身体日渐消瘦,*芪补脾健胃,益气摄血,助血运行:三七粉可祛瘀血生新血,冲服为宜,两味合用,可促使溃疡愈合。

5半夏泻心汤加生白术、杏仁、火麻仁

主治慢性结肠炎所致之便秘。生白术健脾促运化,杏仁降肺气以润肠,火麻仁润肠通便,其取效之妙在于生白术用量,一般成年人须30克或更多,顽固便秘者,可用60或90克。

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半夏泻心汤加扁鹊三豆饮

三豆饮由白扁豆、赤小豆、绿豆、金银花组成,有利湿、清热、解*的作用。两方合用,对于脾胃湿热引起的胃脘胀满,不思饮食,舌苔偏腻,伴有面部生痘、生疮、生斑者,是首选的复合方剂。

7半夏泻心汤加四神丸

主治慢性胃肠炎,湿热阻中,寒湿下注,上见痞满,下见泄泻,并见腹部隐隐作痛,舌苔白腻而滑。具有请上温下、除寒止泻之功。五味子用量宜小,量大易有作酸之虞。

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